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Dados Pessoais

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Contacto ^* Por favor introduza o telefone

Categoria Profissional ^* Por favor introduza a categoria profissional

Especialidade ^* Por favor introduza a especialidade

Local de Trabalho ^* Por favor introduza o local de trabalho

Núm. Ordem Por favor introduza o número de ordem

Observações Internas Por favor preencha o campo das observações

* Campos Obrigatórios

Dados de Faturação

Nome ^* Por favor introduza o nome (dados de facturação)

NIF ^* Por favor introduza o NIF (dados de facturação)

E-mail ^*

Morada ^* Por favor introduza a morada (dados de facturação)

Código Postal ^* Por favor introduza o código postal (dados de facturação)

Localidade ^* Por favor introduza a localidade (dados de facturação)

País ^* Por favor introduza o país (dados de facturação)

* Campos Obrigatórios

Dados de Inscrição

Tipo de Inscrição

Internos sócios da SPMI com quotas em dia

Especialistas sócios da SPMI com quotas em dia

Não sócios da SPMI

Dados de Pagamento

Valor a Pagar: 100,00 €

Método de Pagamento: Ref. Multibanco IfThenPay

Políticas de cancelamento

| Até um mês da realização – devolução de 75% do valor
| Após essa data não se realizam devoluções (apenas se aceita troca de nomes)
| A devolução do pagamento tem um custo de 10€ (despesas administrativas)

* Aceito que os meus dados pessoais sejam guardados e tratados para qualquer finalidade relacionada com a VI Reunião do Núcleo de Estudos de Insuficiência Cardíaca. Os dados em questão serão guardados até indicação contrária enviada por escrito para nuno@spmi.pt pelo titular dos mesmos.

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